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手指肿成“红色鸽子蛋” 医生告诫必须当几天“和尚”
“医生,快帮我看看这个怎么办啊?”来自安徽的老赵急匆匆地跑进南医大二附院内分泌科寻求帮助。他伸出手来一看,有一个像鸽子蛋这么大小的红色肿块顶在他左手中指两节关节处,长约5cm,宽约3cm。肿块的皮肤都已经被里面的积液涨得透明,青色的血管布满在肿块的表面,摸上去鼓鼓的,随时有被撑爆的感觉。内分泌科副主任医师游娜看到这颗红色“鸽子蛋”,明确诊断为痛风。 原来老赵患上痛风已经有18年的历史了,最初他是脚上有些红肿,他到当地医院检查,结果医生给他用了皮肤病的药未能见效,后来用了消炎药,肿块就好了。过了半年,脚上又有肿块,于是他按照老办法买了点消炎药。一年总会发2-3次,就这样过了5年。终于他在一个偶然的情况下得知像他这样的毛病叫痛风。由于没有引起足够的重视和专业医生的指导,老赵每次发病都是用些药就对付过去了。可是这两年老赵的病情越来越严重,手上、脚上的关节处都布满了米粒大小的小结石,有时疼起来会从整条手臂蔓延至全身,有种刀在骨头上磨的感觉,而且这种疼痛会越来越厉害,到了晚上更是无法休息。往往吃了药,三天后疼痛感会如一阵风一样过去。但是疼痛的频率却在增长,现在变成一个月有3、4次。就在前不久,手上这个肿块就开始像吹气球般,越长越大。由于没有长在关节部位,还未完全影响到手部的活动,老赵就一直拖着没去医院看,总想着会和以前一样,吃了药就慢慢消肿了。可是没想到,这都快过去个把月了,还是没见好转,于是他才想到要到南京来看病。游娜主任为他抽出了7ml白色液体,这都是尿酸盐结晶。 游娜主任告诉老赵,他这样的痛风已经非常严重了,幸好他没有自行解决,不然破溃后就很难处理了。痛风又称高尿酸血症,是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少。由于血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作。老赵平时对饮食从不注意,每天都有应酬要喝酒,还特别爱吃海鲜和肥肉。这都是引发他高尿酸血症的诱因。痛风还会并发的一些疾病如高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管意外、心肌梗死、心力衰竭、致命性心律紊乱以及糖尿病引起的一些急慢性并发症。而老赵检查下来血尿酸已经达到709umol/L(正常值:成年男性237~356 umol/L,女性178~297umol/L),血糖值也高,心跳也不稳定,必须赶紧彻底进行检查和治疗,并且要戒掉喝酒和一切荤菜,做几天食素的“和尚”。同时,游主任也提醒大家,如果出现关节疼痛难忍、关节肿大、怕冷的情况一定要及时到医院就诊。 顾颐菲
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