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卒中中心,脑血管病人24小时的守护者
最近,李大爷感觉自己手脚有些不利索,走路都不稳当了,以为是晚上没有休息好,没在意。没想到,到了下午,李大爷说话都说不清了,家人看到他不自主流口水,意识到不对劲,赶紧拨打了南医大二附院卒中中心的电话,随后将他送到医院。 到医院后,早就做好准备的卒中小组立即为李大爷查体、做相关检查。医生诊断为急性脑梗死,立即启动卒中绿色通道,给予静脉溶栓及急诊介入治疗。很快,李大爷的症状消退了不少,几天恢复下来,他觉得自己明显好多了,他和家人都特别感谢南医大二附院卒中中心,从发病到治疗,1小时不到,救命真的很及时。 对此,记者特地采访了南医大二附院卒中中心吴晋主任,了解中心迅速救治背后不为人知的故事。
定下发展方向,到最好的医院学习
“卒中中心虽然是一个年轻的团队,但它发展十分迅速,2017年底我们中心取栓技术在全国排24名。”吴晋主任对记者说道。早在2014年,吴晋主任在美国访学时就发现,国外的急救流程十分完善,便萌生了组建医院自己的卒中急救中心的想法。2015年2月,欧洲五大样本临床研究表明 在治疗急性缺血性卒中方面,溶栓加取栓结合治疗优于单纯溶栓治疗,吴主任决定将脑血管病介入治疗作为科室的发展方向。 确立了方向,吴主任立即采取行动。尽管科室的人手十分紧张,他每年都会在科室里选择两人到脑卒中主委单位——北京天坛医院进行为期一年的进修,学习最先进的脑血管病治疗手段和围手术期的诊疗思路,取栓、动脉溶栓、颈动脉支架植入术、椎动脉支架植入术、大脑中动脉M1段支架植入术等卒中中心核心技术逐渐形成。
7*24小时医生值班,随时应对突发病情
由于脑卒中起病急,黄金抢救时间要求在4.5个小时内,这对抢救人员的要求特别高。吴晋主任在卒中中心成立后就成立了微信急救群,将120急救医生及医院周边2小时车程内的医院医生组建卒中救治群,一旦发现疑似卒中的病人,立即在群里描述病史、基本特征,在病人送到南医大二附院卒中中心前,等待的卒中小组心里已经有了一个基本了解。 同时,卒中中心还开通有绿色通道,对于脑卒中病人可以先检查再付费,旨在将所有的黄金时间都用在抢救上。卒中小组接到病人后,立刻做相关检查,在检查中发现大血管闭塞的,立即通知介入小组在DSA(数字减影血管造影)等待。据了解,卒中中心急救的病人中,从发病到静脉溶栓的用时最短的病人仅用37分钟,从发病到闭塞血管复流用时最短的病人仅用87分钟。
高速发展、稳定发展,静心钻研十分重要
南医大二附院卒中中心成立时间虽短,但收获的荣誉却不少,国家卫计委脑防委颁发“高级卒中中心”、中国卒中学会颁发“综合卒中中心”、一年下来脑血管造影600台,脑血管治疗150台等等,高速发展的团队如何保持稳定,这么多次治疗为何很少有纠纷,吴晋主任告诉记者,不断学习,静心钻研十分重要。 吴主任平时要求医生在手术前就要做好充分评估,做好手术预案,针对病人全科讨论,手术医生汇报病人病史,采用的手术的优点等,针对疑难病例,吴主任更会进行MDT(多学科会诊),邀请其他科室的专家共同探讨,决定手术治疗选择。 每个月,卒中中心都会有病历回顾,针对上个月的每台手术,分析优缺点,探究改进的地方。
采访最后,吴晋主任特别提到,脑卒中已经成为危害我国人民健康的首要杀手,它的高发病率、高死亡率、高致残率及高复发率都会给患者个人和家庭带来经济负担和精神痛苦。临床上对疑似卒中病人有“F、A、S、T”判断,微笑不利索、胳膊抬不动、说话说不清都要赶紧拨打最近的高级卒中中心电话,到有资质的卒中中心进行急救,南医大二附院卒中中心24小时都有人接听,电话:13776666937、17366037106。 |
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