十年来，肚子日益增大，没有怀孕胜似怀孕，原来是腹中长了巨大肿瘤。近日，南京医科大学第二附属医院普外科褚朝顺主任医师为该患者成功实施腹膜后巨大肿瘤切除术，切除肿瘤平面30cm*20cm，重达10斤。

十年间肿瘤不断增大，占据整个腹腔

李女士今年50岁，十年前查出肿瘤，曾接受过切除手术。没过多久，她发现在腹部又长出鸡蛋大小的肿块，心里十分害怕，是不是肿瘤又复发了。恐惧的情绪让李女士下意识回避这个症状，一拖就是十年。随着时间的推移，肿瘤越来越大，没有怀孕却有着看似六、七个月身孕的肚子，经常有同事不清楚情况，打趣是不是怀二胎了，听了这些话，李女士有苦说不出。

最近半年来，李女士发现自己骑车、上厕所时经常会腿发麻，只要坐久一点腿就慢慢麻痹，她知道自己不能再逃避问题了，肿瘤可能已经压着骨头。朋友推荐，她找到南医大二附院褚朝顺主任，经检查，褚主任发现，李女士的肿瘤已经大到挤压肾脏、输尿管，粘连着髂骨、血管、骶前静脉丛，占据了整个腹腔。

肿瘤拖延时间长，手术要求高、风险大

这么大的腹膜后肿瘤实属罕见，并且拖得时间太长，给了肿瘤充分的生长时间，已牢牢占据腹腔，没有多少操作空间。褚主任检查后第一时间召集医生进行手术评估，要根治切除有好几个难点：巨大的肿瘤需要开口很大，术中要控制出血量，留下的操作空间不多，切除时要求步步为营；肿瘤挤压肾脏等脏器移位并粘连在一起，手术中要保护重要脏器不受损伤；肿瘤的下部粘连着大血管、骶前静脉丛，这些都不可以受到损伤，否则会有生命危险。

由于这台手术对医生的精神集中要求非常高，在制定好周密的手术方案后，为了保证顺利，褚主任空出一整天来进行手术，并在术前好好休息了一晚，保持个人状态良好。

8小时高强度手术，十年顽疾一刀切除

手术开始，褚主任采取锐性分离的方法，用电刀一点一点分离肿瘤与其他器官的粘连，慢慢对肿瘤进行切除。手术中，褚主任发现髂骨由于长期的压迫已经变得十分薄，随时有骨折的风险，幸好没有一拖再拖，不然后果不堪设想。

整个手术从早上8点开始，下午4点完成。切下来的肿瘤截面有30cm*20cm，重达10斤。目前，记者见到患者时，患者恢复顺利，正在康复当中。

褚朝顺主任告诉记者，李女士这样的病症其实并不常见，主要是由于李女士内心害怕面对肿瘤，才导致肿瘤越长越大成为顽疾。对于这种病症，只要定期检查、一旦发现异常肿块立刻就诊切除，不放任生长，就不会导致严重后果。（杨炎）