消化医学中心为百岁老人在ERCP下清除胆管结石

在内镜下清除胆结石，在我院消化医学中心已经开展得十分成熟。近日的一例手术却十分特殊，患者有近百岁高龄，是目前该中心进行此类手术年龄最大的患者。

姚奶奶今年已经99岁了，11月26日中午，老人家吃过午饭后，突然觉得肚子不舒服，胃里一阵恶心，把中午吃的东西一股脑都吐了出来。呕吐后老奶奶仍然觉得不舒服，一下午就腹泻了十余次。于是家人赶紧带老人到我院就诊。急诊初步诊断老人可能是“急性胃肠炎”，由于老人家年近百岁，并将其转入消化医学中心病房进一步诊治。入院后，老人的病情仍有反复，医生给予抗炎、补液和营养支持治疗。在了解到老太有胆囊和胆管结石以及慢性胆囊炎的病史后，经过检查，医生诊断是胆管结石伴有急性胆囊炎，需要赶紧通过内镜手术根治胆结石。但是，老奶奶接近百岁的高龄让儿女们犹豫不决，老人家的身体能不能接受内镜手术治疗是摆在他们面前的问题。为了打消患者和家属的疑惑，消化医学中心主任范志宁教授向患者家属详细解释了通过ERCP技术清除胆结石的安全性，并且亲自主刀，家属这才有了信心决定为老人的健康“冒冒险”。

鉴于高龄以及合并有高血压和糖尿病，在对老人的身体状况进行全面、细致的检查之后，范志宁教授研究制定出了一套周密可行的治疗方案。在住院观察数日后，范志宁教授为老奶奶做了手术，范主任运用自己娴熟精湛的技术，一步步地完成了手术过程，在不到30分钟的时间内就将老人胆管内的结石完整清除，手术非常成功，术后老奶奶康复情况良好。

范志宁教授介绍，所谓ERCP技术，是指通过消化内镜，把手术工具送到胆总管内，通过造影后X光监测和内镜视频监测，把结石破碎并排出，放到肠到内，随大便排除体外。这种技术是在消化内镜检查基础上延伸的一种治疗手术，属于当前治疗胆管结石方面最先进的高新技术。目前，经ERCP治疗的胆总管结石是老年患者的最佳选择，无需开刀，创伤小，住院时间短，花费少。我院消化医学中心还曾经为一位三岁的小儿做过ERCP术。范志宁教授提醒广大患者，内镜治疗不可怕，切不可因为犹豫错过最佳治疗时机。

                                                         张 稣