春暖花开天气转暖，又到了吃甘蔗的季节，大街小巷的水果摊前一根根绿色、紫色的甘蔗又竖了起来。28岁的小汪在河西的一家公司上班，她从小就爱啃甘蔗，特别享受那种一大口咬下去，甜甜的甘蔗水流出来的感觉。现在甘蔗新鲜上市，她又按耐不住，买了一整根回家啃。可是，就当她快要啃完整根甘蔗的时候，突然觉得下巴一张，有种被卡住的感觉，接着再合上的时候，咬合的关节那就发出了咔咔的响声。小汪吓了一跳，难道下巴出问题了？

第二天，她来到了南医大二附院耳鼻喉科，高海海主任为她做了检查。高主任说，小汪这是得了颞下颌关节综合症。这种病也叫颞下颌关节紊乱综合症，是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见，特别是以20～30岁的年轻人患病率最高。近段时间以来二附院耳鼻喉科已经收治了十来例像小汪这样的病人了。

高主任解释很多人出现这个问题都是口腔局部受到了创伤。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。颞下颌关节紊乱综合症主要特点为关节区或关节周围酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍，并可伴有轻重不等的压痛等。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。大部分是关节功能失调、预后良好，但是极少数病例也可发生器质性改变。可以通过按摩、打封闭、针灸等方法缓解症状，同时要纠正不正确的咀嚼姿势，例如张口太大或单边咀嚼等。高主任提醒爱吃甘蔗的朋友们，咬甘蔗的时候不用过于用力，如果出现不适，一定要停止再咬合。

顾颐菲