2022年5月8日，国际生殖领域权威期刊《Human Reproduction》（JCR一区）在线发表了我院生殖医学科钱云教授研究团队的原创性研究“Taurine and its transporter TAUT positively affect male reproduction and early embryo development”，该研究揭示了男性因素参与复发性流产发生（Recurrent Pregnancy Loss, RPL）的新机制。

RPL是严重威胁女性身心健康的疾病，而其病因复杂至今尚未完全阐明。目前多数研究聚焦于内分泌异常、生殖道解剖异常、免疫异常等母体因素。男性提供一半的遗传物质给胚胎，对RPL的发生亦有重要影响，RPL的病因研究中对男性因素的重视程度还远远不够。

钱云教授团队长期致力于男性因素在RPL中的作用研究。该研究从临床实际问题出发，首次创新性地按照既往妊娠有无胎心将RPL患者分为有胎心RPL组和无胎心RPL组，借助代谢组学揭示了无胎心RPL患者精液中的相关代谢异常。研究聚焦于在男性生殖中发挥重要作用的差异代谢物牛磺酸，探讨牛磺酸及其转运蛋白TAUT如何影响精子发生及早期胚胎发育。

研究发现，无胎心RPL组男性精子畸形率高于有胎心RPL组，牛磺酸在无胎心RPL男性的精子中减少而在精浆中增加。此外，畸形精子症男性精子中牛磺酸转运蛋白TAUT的表达下调，作者推测男性精子畸形率高与其配偶发生无胎心的RPL高度相关，而牛磺酸可能是影响精子畸形率的重要因素。动物实验也验证了这一假说，小鼠睾丸TAUT的表达随着周龄增加而增加，且TAUT在长形精子阶段定位于“精子领”这一特殊结构，与精子发生密切相关。牛磺酸的缺乏及TAUT的局部敲减引起小鼠精子畸形率增加，最终可能导致了子代的早期胚胎发育异常。

该研究及该团队前期发表在Clinica Chimica Acta的相关成果^[1]为深入揭示男性因素参与的RPL发病机制提供了新思路，对临床上RPL的诊断和治疗具有重要的指导意义。 

图为无胎心RPL患者的精子和精浆中牛磺酸代谢异常（A-C），畸精症患者精子TAUT表达下调（D-E），TAUT定位于成熟精子的顶体及尾部、长形精子的精子领中（F-G），牛磺酸缺乏引起小鼠精子畸形率增加、胚胎发育异常（H-I）。

据悉，我院钱云教授和南京医科大学王晖副教授为共同通讯作者，我院生殖医学科吴华和张馨月为并列第一作者。该研究受到了国家自然科学基金面上、江苏省自然科学基金、国家自然科学基金青年项目等项目的资助支持。

文/图  生殖医学中心

文章链接：

https://academic.oup.com/humrep/advance-article/doi/10.1093/humrep/deac089/6582349

[1] Zhang X, Wang H, Feng T, et al. The relationship between semen factors and unexplained recurrent spontaneous abortion. Clin Chim Acta. 2020;510:605-612.