5月6日下午，我院在姜家园院区行政五楼大会议室组织召开了“出院准备”医务社会工作服务座谈会，为5月9日即将启动的“出院准备”医务社会工作服务蓄力。江苏省社工协会副会长李居河到会并讲话。南京创加社工师事务所负责人、医院相关职能处室负责人、部分护士长，南京理工大学社工专业教师代表、鼓楼区部分医联体单位和养老机构负责人等五十余人参加了座谈。会议由医院兼管医务社工和志愿服务工作的监察室、行风办主任许立新主持。

为贯彻落实江苏省民政厅《关于确定2018年全省民政标准化建设试点单位和团体标准试点的通知》精神，2019年1月经江苏省社会工作协会研究批准，同意对《出院准备医务社会工作服务指南》团体标准进行立项。我院作为江苏省社会工作协会医务社会工作专业委员会常务理事单位，被确定为该标准主编单位，也是江苏省社工协会2019年度（第一批）医务社会工作服务团体标准五个立项单位之一。

近几年来，我院为了全面落实党中央、国务院提出的稳步推进“进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020）”的要求，在提高医疗服务效率和质量方面实施了许多新举措，取得了一定成效，在推动社工机构和医疗系统间的合作方面也进行了积极尝试。

为了让参与嘉宾对“大健康”背景下“医养融合”的新型养老模式有更清晰的认识，江苏省社会工作协会李居河副会长表示：“希望通过在南医大二附院的实施，能够在鼓楼区搭建起一个以三甲医院为中心的健康养老服务体系，探索并打造出医务社会工作服务的标准和路径。” 并呼吁各社区卫生服务中心和养老、康复护理机构加入工作。

会上，南医大二附院参与标准起草的丁敏护士长作了《出院准备医务社会工作服务指南》团体标准项目制定进展情况汇报。“出院准备”服务是一个过程，由专业人员共同组成个案服务团队，与病患共同努力，促使病患能顺利且及时地由医院回到社区、家庭或转介到其他机构接受照顾，做一套持续性照护计划，团队由医生、护士、药师、营养师、居家护理、康复治疗师和医务社工等组成。

南理工社工专业教授拜争刚从其临床医学的背景以及组织调研的经历着手，补充了：“出院准备是为了医院、社区、医务社会工作者之间能够更好地进行对接，根据患者的需求医院将其纳入服务体系中为其链接资源，提供针对性的服务。”拜教授还表示，或许此次座谈会以及一系列努力，可以做成真正的医养融合的范例。

针对当前养老模式，南京市鼓楼区瑞海博老年康复中心施超院长说：“医务社会工作在国内刚刚起步，未来还有很多的路要走。出院以后这些失能老人到哪里去，是一个很大的问题。养老机构能够和医院衔接起来，一来减轻了家庭子女的由于医院开销过大成本太高而产生的养老负担，二来可以实现医院养老与机构养老之间的无缝对接。”

护理部主任张淑芬表示：“为满足各养老护理机构的需求，医院的专科医生护士将为机构提供专业指导，形成出院准备服务指南和全新模式，欢迎养老护理机构积极加入，实现双赢。”

 “让健康服务更有温度”是此次座谈会以及医院一系列工作的主题所在，行风办主任许立新表示，医务社会工作的专业化建设和职业化的发展还有漫长的道路要走，医养融合的养老服务体系建立以及慢性病的管理等的延伸服务也是新时代刻不容缓的健康服务工作的重点，在如今健康中国的大背景下，《出院准备医务社会工作服务指南》的制定也是为后期医务社工参与出院准备服务工作提供标准和指南。

文/行风办